互助金理赔流程及所需材料

一、意外伤害理赔流程

（一）理赔流程图：

 

二、意外伤害所需材料

（一）轻伤（扭伤或摔伤等）需要以下材料：

1.互助金给付申请表（单位工会盖章、签字）；

2.计划确认书及名单中出险人所在页的复印件（共两张）；

3.身份证复印件、银行卡复印件（备注开户行）；

4.完整的事件经过书面说明；

5.门诊病历封面和受伤的相关页复印件；

6.就诊时的医疗发票（一张即可）。

（二）较重伤（在骨裂程度以上）需要以下材料：

1.互助金给付申请表（单位工会盖章、签字）；

2.计划确认书及名单中出险人所在页的复印件（共两张）；

3.身份证复印件、银行卡复印件（备注开户行）；

4.完整的事件经过书面说明；

5.二级以上（含）医疗机构出具的诊断证明、住院（门诊、急诊）病历、入院记录、手术记录、出院记录、影像特殊检查报告等医疗材料复印件；

6.就诊时的医疗发票（一张即可）；

7.因交通事故导致受伤的，提供交通事故认定责任书。

（三）身故需要以下材料：

1.互助金给付申请表（单位工会盖章、签字）；

2.计划确认书及名单中出险人所在页的复印件（共两张）；

3.会员直系亲属签名的书面申请；

4.会员直系亲属身份证复印件、银行卡复印件（备注开户行），直系亲属的关系证明复印件；

5.二级以上（含）医疗机构出具的死亡证明及病历等医学资料复印件；

6.户籍管理机关出具的户口注销证明；

7.火化证明；

8.因交通事故导致受伤的，提供交通事故认定责任书。

注意：

1.第1-2项材料由单位工会提供，剩余材料由会员个人提供；

2.出险会员、直系亲属及单位工会应在意外事件发生之日起两年内向办事处提交理赔材料

 

中国职工保险互助会合肥办事处

地址：合肥市怀宁路与长河西路交叉口合肥市总工会12楼

电话：0551-63532656 63532616

点击下载： 中国职工保险互助会合肥办事处互助金给付申请表.doc